子宫肌瘤疾病科普网

　    因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽，故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断，有的则宫颈局部充血、肥大。

　　慢性宫颈炎用药周期问题。每次7-14天，连续两个月，但不会痊愈，最好是生育后采用电烙激光等方法治疗。

　　已婚，

　　从未怀孕。去年12月中旬在医院查出患慢性宫颈炎，重度宫颈糜烂，做阴道镜检查，排除癌症。用药替硝唑栓一个疗程(10天)，去医院复查，阴道清洁度由Ⅳ变为Ⅲ，白细胞由三十变为二十。医生又开药妇炎清栓一个疗程(6天)。因有好转，我在用药的同时有同房，且较频繁，导致尿路感染，小便快结束时有尿痛，是尿急的感觉。

       慢性宫颈炎是妇科疾病常见的疾病，多有急性宫颈炎未治愈或治疗不彻底转变而来，卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差，各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，都可引起慢性宫颈炎。

　　最近感觉白带有增多，且白带中带有血丝，性生活常感觉下腹疼痛，去医院检查医生说宫颈充血水肿，有炎症，还有轻度糜烂。

　　慢性宫颈炎的典型症状

　　*疼痛   下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

　（一）宫颈黏液革兰染色中每油镜视野下超过１０个中性多核白细胞。

　（二）宫颈分泌物涂片做革兰染色或培养，找到革兰阴性双球菌可诊断淋病性宫颈炎。

　（三）宫颈分泌物直接培养、酶联免疫吸附试验及单克隆抗体免疫荧光直接涂片法可用于诊断沙眼衣原体性宫颈炎。

急性宫颈炎病因病理,急性宫颈炎(acutecervicitis)过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染，病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。近年来随着性传播疾病的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。目前临床最常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎(mucopurulentcervlCltlS，MPC)，其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。粘液脓性宫颈炎的病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。但部分MPC的病原体不清。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外，淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌，链球菌更易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部。

　慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现：

　　一、子宫颈糜烂

　　子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损，是鳞状上皮脱落，为柱状上皮所代替，上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂，又称“假性糜烂”依炎症的程度和柱状上皮生长的速度。

　　宫颈糜烂可表现为3种类型。

　　(一)单纯型：在炎症初期，糜烂面为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，外表光滑。

　预防宫颈炎最好的办法，常见的宫颈炎，一般多由外源性感染引起，其中部分是由于性接触而感染的，如淋病、梅毒、衣原体、支原体以及滴虫感染等。因此，预防宫颈炎，重点应以预防外源性感染为主，主要预防措施有以下几类。
　　
　　①讲究个人卫生。勤洗澡，勤换内衣，每日用温水清洗外阴，不用不洁洗浴用具，包括避免使用他人毛巾、肥皂等。
　　
　　②注意经期卫生。应使用合格的月经护垫，经期要注意休息，禁止在经期游泳。
　　
　　③避免公共场所交叉感染。包括公共浴池、游泳池、旅馆及公厕等。
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　子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，有急性与慢性两种。急性子宫颈炎常与产褥感染、感染性流产或急性阴道炎同时发生，临床上以慢性子宫颈炎多见。

　　慢性子宫炎的病人主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、色、味及性状也不同，可呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、血性白带。当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时，则出现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或性交时加重。粘稠脓性白带不利于精子穿过，可致不孕。检查时，可见子宫颈呈不同程度的糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺体囊肿、肥大等改变。